ER 1

Lepas bukak pose & maghrib tadi terus pegi ER. Plan asalnye nak lepak kt ER surgery. Tp aku tak jumpe2 plak prof yg janji ngan aku tu. So aku pegi lepak kt ER outpatient, cam ER utk kes2 yg kecemasan yg tak teruk sgt la. 

Aku terpaksa la buat benda ni, kalau tak duk frust nonggeng je la aku kt umah. Ni pun tgh sedih lagi. Tapela.. doakan yang terbaik utk sume org. Lagi pun ni budaya sehat utk student2 medic.. perlu diperkembangkan. Positif! Ok balik pd citer ER:-

• Doc situ sume aku tak kenal, byk doc2 HO je.. ER ni tayah kenal2 sgtla bg aku.. lame2 lepak nanti kenal la tu. Tak sempat mase la.
• Awal2 sampai tu tak ramai sgt patient. Tak ramai tu means ade dalam 3 - 4 katil kosong. Masuk pukul dekat kul 10 tu mmg ramai, terlebih2.. katil mmg tak cukupla, haha. survivor tau belajar kt mesir ni. 
• First case aku dapat haematemesis (muntah darah). Patient tu bg history muntah darah. So sorg doc HO tu offer gurau2 kt aku utk buat nasogastric lavage, haha. Giler ape, aku tengok pon tak penah. Doc tu pun tau aku tak nak. 
• Dorg tak buat jaw thrust utk masukkan nasogastric tube tu beza dgn endotracheal tube. Patient tu duduk then kepala die flex skit. Lepas sapu gel terus je masuk. Nasogastric tube tu sambung dengan syringe besar, doc tu ckp tom syringe ke ape ntah name die, aku tak sure sgt. Pastu die inject saline skit then sedut balik sampai ade flow kt tube tu. Pastu kuarla coffee ground colour then tak lame pastu kuar fresh blood. Sbb ade fresh blood, doc kate patient tu kene transfer ke internal medicine dep. 
• Aku rase fresh blood tu may indicate duodenal or variceal bleeding.. aku rase duodenal. Tp kene buat further diagnosis la utk kompem. Yg dorg buat tu just procedure awal je, at least as a procedure utk transfer patient tu ke dep lain. Ok, abes psl patient ni, semoga yang terbaik utk dia, amen.
• Tetibe ade nenek tua nampak lemah giler, muntah2 die. Tp tade org nak tlg angkat, paramedic sorg je. So aku tlg.. tetibe sorg mak cik tu, anak die kot ckp "time kasih doktor..".. haha. aku start rase inferior skit da. Mak Cik ni kene food poisoning, so ade diarrhea & dehydrated. So doc kasik IV saline je dulu. 
• Keadaan kt situ mmg over crowded abes.. aku usyar kes2 yg aku sempat je. 
• Then ade sorg lg budak pompuan, complaint die same jgk, hematemesis. Tp lepas doc dah nak buat nasogastric lavage tu die nangis takut pulak. Sablom tu bukan main sakit tak tahan kt abdomen.. aiyoo.. mak pak die dah pujuk pun tanak, payahla nak masuk. Last doc suh die blah je la. hehe, macho doc ni. 
• Pastu ade sorg doc suh aku amek blood pressure sorg pak cik tu.. ok, aku amek & bp die normal.
• Then ade sorg mak cik tu ingat aku ni doktor, haha. Die mintak tlg aku check die. Aku cakapla aku student je, aku taleh buat pape pun sbenanye. Tp mase ke hulu ke hilir tgk patient2 laen, aku tgk mak cik tu sorg je. So aku pegila tgk die. Die bagi lab report..  tgk CBC die. Hb turun, Hematocrit turun, yg lain normal, tp platelet die naik. Amende plak dah mak cik ni kene, haha. Tp aku tau la die mesti ade bleeding tu. Tanye2 stool die ade darah.. pastu sambungla amek history skit. Then aku panggil sorg doc gtau psl mak cik tu & doc tu take over. Doc tu pun terkejar-kejar. Sume doc terkejar-kejar time tu. Nway bukan mak cik tu sorg ingat aku ni doktor, almost sume, skit2 tanye. Cuak jgk aku.. 
• Pastu doc lain suh amek blood pressure lagi.. erm.. aku pegila amek bp patient sorg tu. Actly aku rase doc tu cam nak suruh amek bp patient laen lg tu.. tp aku cam ngelak2 la, haha. Aku dah dpt bayang, keje HO nanti mesti kene buli camni... benda2 tak best suruh HO buat. Adus.
• Kes2 lain ade sorg budak tu ade trauma kt inguinal region, abes basah berdarah seluar die, doc wat dressing & bagi saline. Ade sorg polis tu, dtg 1 group.. tp aku tak paham polis tu sakit ape... dtg cam sakit2.. Tau2 nak blah dah, sehat plak aku nengok polis tu. haha.
• Ade sorg mak cik tu plak mcm dah nak convulsion, die ade dyspnea, deep shallow breathing, muke die pun toxic.. Sablom tu aku tgk die ok je.. Ade doc ckp kt aku tu psychic je. Tp anak die sampai marah2 doc tak pegi kt mak die dulu. So doc tu bg high pressure oxygen.. tp tak ok jgk.. so dorg bawak masuk ICU, cucuk ape ntah aku tak nampak then terus ok.. 
• Ade byk lagi la kes. Minor trauma tu ade lagi la. Tp tak larat nak tulis da.. So lain kali blehla join skali ye. Aku lepak ER tu baru 2 jam.. tp dah byk kes. kuat betol sakit org mesir ni, haha. Pastu aku pun penat.. so aku blah bodo2 je la. Sambung lagi lenkali, insyaAllah. Tata~

Mohd Peng